[별지 제2호 서식(2)]

자 산 재 평 가 계 산 집 계 표
신 고 자 성 명
종 류		재 평 가 액	장 부 가 액	재 평 가 차 액	취 득 가 액
토 지
토 지 상 의 권리
감가상각자산	유 형
	무 형
	계
주 식
입 목
합 계

3004１3A                                                                        190□×268□

69.10.30. 승인                                                                (신문용지 54g/□)