[별지 제3호 서식]

재 평 가 세 연 부 연 납 대 장
주 소
법인 또는 상호
대 표 자 성 명
납 부 한 재 평 가 세 의 총 액				신고연월일	년 월 일
		원		결정연월일	년 월 일
구 분		세 액	납 부 기 한		납 부 연 월 일
재평가세의 납부명세	제1회(액년)
	제2회(2년)
	조 상 징 수
	합 계