[별지 제11호 서식] (2012.2.28. 개정)
중소기업 취업 청년 소득세 감면신청서
1. 신청인
①성 명						② 주민등록번호
③주 소
2. 취업시 연령
④ 병역근무기간 (6년을 한도로 함)		년 월 일 (입대일·소집일 : , 전역일·소집해제일 : )
⑤ 2012.1.1. 이후 최초 중소기업에 취업한 날 연령		년 월 일 (취업일* : , 생년월일 : ) * 2012.1.1. 이후 최초 중소기업에 취업한 날
⑥ 병역근무기간 차감 후 연령(⑤ - ④)		년 월 일
3. 감면기간
⑦ 취업일 : 년 월 일				⑧ 종료일* : 년 월 일 * 취업일부터 3년이 되는 날이 속하는 달의 말일
「조세특례제한법」제30조 제1항 및 같은 법 시행령 제27조 제4항에 따라 중소기업에 취업하는 청년에 대한 소득세 감면을 신청합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
			귀하
첨부서류	1. 주민등록등본 1부. 2. 병역복무기간을 증명하는 서류 1부. 3.「조세특례제한법」제30조에 따라 중소기업 취업 감면을 적용받은 청년이 2013.12.31.까지 다른 중소기업체에 취업하거나 해당 중소기업체에 재취업하는 경우에는「소득세법」제143조에 따라 발급받은 원천징수영수증 1부.							수수료 없 음
유 의 사 항
감면신청서를 사실과 다르게 신청하는 경우에는 부당하게 감면받은 세액에 가산세를 가산하여 추징하게 됩니다.
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]