[별지 제11호의 5 서식] (2012.2.28. 개정) (제1쪽)
중소기업 고용증가 인원에 대한 사회보험료 세액공제 공제세액계산서
□ 신청인	① 상호 또는 법인명	② 사업자등록번호
③ 대표자 성명	④ 생년월일
⑤ 주소 또는 본점소재지 (전화번호 : )
□ 과세연도	년 월 일부터 년 월 일까지
□ 공제세액 계산내용
⑥ 공제세액 합계(⑦+)
1. 청년 상시근로자 고용증가 인원의 사회보험료 부담증가 상당액에 대한 공제세액계산
⑦ 공제세액(⑩□⑭)
가. 고용증가 인원 계산
⑧ 해당 과세연도 청년 상시근로자 수	⑨ 직전 과세연도 청년 상시근로자 수	⑩ 증가한 청년 상시근로자 수 [(⑧-⑨), ⑩□]
나. 고용증가 인원 1인당 사용자의 사회보험료 부담금액
⑪ 해당 과세연도에 청년 상시근로자에게 지급하는「소득세법」제20조 제1항에 따른 총급여액	⑫ 해당 과세연도 청년 상시근로자 수(=⑧)	⑬ 사회보험료율 (=□)	⑭ 사회보험료 부담금 (⑪/⑫□⑬)
다. 사회보험료율
⑮ 국민건강보험	□ 장기요양보험	□ 국민연금	□ 고용보험	□ 산업재해 보상보험	□ 계 (⑮+□+□+□+□)
2. 청년 외 상시근로자 고용증가 인원의 사회보험료 부담증가 상당액에 대한 공제세액계산
공제세액(□□0.5)
가. 고용증가 인원 계산
해당 과세연도 상시근로자 수	직전 과세연도 상시근로자 수	증가한 상시근로자 수 (-)	증가한 청년 상시근로자 수 (=⑩)	증가한 청년 외 상시근로자 수 (-)
나. 고용증가 인원 1인당 사용자의 사회보험료 부담금액
해당 과세연도에 청년 외 상시근로자에게 지급하는「소득세법」제20조 제1항에 따른 총급여액	해당 과세연도 상시근로자 수- 해당 과세연도 청년 상시근로자 수 (-⑧)	사회보험료율 (=□)	사회보험료 부담금 (/□)
「조세특례제한법」제30조의4제3항에 따라 공제세액계산서를 제출합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
세무서장 귀하
첨부서류	1. 4대 사회보험 사업장가입내역확인서 1부 2. 4대 사회보험 사업장가입자명부 1부	수수료 없음
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(제2쪽)

작 성 방 법

1. 상시근로자 수를 계산할 때「근로기준법」제2조 제1항 제8호에 따른 단시간근로자 중 1개월간의 소정근로시간이 60시간 이상인 근로자 1명은 0.5명으로 계산하며, 상시근로자 수 중 100분의 1미만은 없는 것으로 합니다.

가. 상시근로자 수 : 해당 기간의 매월 말 현재 상시근로자 수의 합 / 해당 기간의 개월 수

나. 청년 상시근로자 수 : 해당 기간의 매월말 현재 청년 상시근로자 수의 합 / 해당 기간의 개월 수

다. 청년 상시근로자의 의미 : 15세 이상 29세 이하인 상시근로자[「조세특례제한법 시행령」제27조 제1항단서에 따라 병역을 이행한 경우에는 그 기간(6년을 한도로 합니다)을 근로계약 체결일 현재 연령에서 빼고 계산한 연령이 29세 이하인 경우를 포함하며, 최대 35세까지 가능합니다]입니다.  다만, 직전 과세연도 중 청년 상시근로자인 경우 또는 해당 과세연도 근로계약체결일 현재 청년 상시근로자인 경우에는 2013.12.31.이 속하는 과세연도까지 청년 상시근로자로 봅니다.

2. ⑩란의 □증가한 청년 상시근로자 수□는 란의 □증가한 상시근로자 수□를 한도로 합니다.

3. ⑩, 란의 수가 음수인 경우 영으로 합니다.

4. ⑮란부터 □란까지의 사회보험료율은 해당 과세연도 종료일 현재 적용되는 보험료율을 말합니다.

⑮ 국민건강보험 :「국민건강보험법 시행령」제43조의2 제1항에 따른 보험료율의 2분의 1

□ 장기요양보험 : ⑮란의 보험료율에「노인장기요양보험법 시행령」제4조에 따른 장기요양보험료율을 곱한 수

□ 국민연금 :「국민연금법」제88조에 따른 보험료율

□ 고용보험 :「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료 징수 등에 관한 법률」제13조 제4항 각 호에 따른 수를 합한 수

□ 산업재해보상보험 :「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료 징수 등에 관한 법률」제14조 제3항에 따른 산재보험료율