[별지 제12호의 2 서식] (2013.2.23. 개정)                                                 (앞 쪽)

과세 연도	. . . ∼ . . .				양도차익명세 및 분할익금산입조정명세서
1. 대상법인
① 법 인 명												② 사업자등록번호
③ 대표자 성명												④ 업 종
⑤ 본점 소재지				(전화번호＞ )
2. 양도자산내역
⑥ 자산명			⑦ 자 산 소재지			⑧ 면 적(□) 수 량(개)				⑨ 양도일자			⑩ 양도가액			⑪ 취득가액				⑫ 양도차익 (⑩-⑪)		⑬ 이월 결손금
3. 익금불산입 및 분할익금산입 조정
익금불산입					분 할 익 금 산 입 (계 획)
⑭ 사 업 연 도		⑮ 금 액			1차 연도			2차 연도						3차 연도			4차 연도				5차 연도
					연도		금액	연도			금액			연도	금액		연도		금액		연도		금액
「조세특례제한법 시행령」									[ ]제30조 제11항 [ ]제43조의 4 제7항 [ ]제44조의 4 제7항 [ ]제79조의 3 제8항 [ ]제79조의 6 제6항 [ ]제79조의 8 제8항 [ ]제79조의 9 제8항 [ ]제79조의 10 제9항 [ ]제104조의 16 제6항						에 따라 양도차익명세 및 분할익금산입조정명세서를 제출합니다.
년 월 일 제출인 : (서명 또는 인) 세무서장 귀하
□ 아래의 구비서류는 제출하지 않고 해당 법인이 보관하여야 합니다. 1. 자산양도계약서사본 1부
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(뒤 쪽)

작 성 방 법

1. ④업종란은 전환사업의 업종으로서「조세특례제한법」제6조 제3항에 따른 업종을 적습니다.

2. ⑥자산명란은 사업에 직접 사용되는 유형□무형고정자산을 적습니다.

3. ⑪취득가액란은 장부가액을 적습니다.

4. ⑬란의 이월결손금은「법인세법」제13조 제1호에 따른 이월결손금을 적습니다.

5. ⑮익금불산입금액란은 각각 다음의 구분에 따른 금액을 적습니다.

가. 사업전환 무역조정지원기업에 대한 과세특례, 제약업 경영 기업 간 합병에 따른 중복자산의 양도에 대한 과세특례, 보육시설용 토지 등의 양도차익에 대한 과세특례, 공익사업을 위한 수용등에 따른 공장이전에 대한 과세특례, 중소기업의 공장이전에 대한 과세특례, 대학재정건전화를 위한 과세특례 : 다음 산식에 따라 계산한 금액을 적습니다.

[양도차익(⑫) - 이월결손금(⑬)]	□	아래의 표의 구분에 따른 가액*
		양도가액(⑩)

구 분	가 액*
□사업전환 무역조정지원기업에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제30조)	전환사업용고정자산의 취득(예정)가액
□제약업 경영 기업 간 합병에 따른 중복자산의 양도에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제44조의4)	새로운 사업용고정자산(예정)가액
□보육시설용 토지 등의 양도차익에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제79조의6제6항)	신규보육시설 취득(예정)가액
□공익사업을 위한 수용등에 따른 공장이전에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제79조의8)	지방 공장의 취득(예정)가액
□중소기업의 공장이전에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제79조의9)	신규 공장의 취득(예정)가액
□공익사업을 위한 수용등에 따른 물류시설이전에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제79조의10)	지방물류시설의 취득(예정)가액
□대학재정건전화를 위한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」 제104조의16)	수익용재산취득(예정)가액

나. 자가물류시설의 양도차익에 대한 법인세 과세특례(「조세특례제한법 시행령」제43조의 4 제7항) : ⑫양도차익 - ⑬이월결손금

다. 행정중심복합도시 내 공장의 지방이전에 대한 과세특례 (「조세특례제한법 시행령」제79조의 3 제8항)

[양도차익(⑫) - 이월결손금(⑬)]	□	지방공장취득 (예정)가액	□ (1１	지방공장면적１기존 공장 면적의 100분의 120	)
		양도가액(⑩)		기존 공장면적의 100분의 120