[별지 제16호 서식] (2012.2.28. 개정)
이전계획서
제출인	① 상호 또는 법인명	② 사업자등록번호
③ 대표자 성명	④ 생년월일
⑤ 주소 또는 본점소재지 (전화번호: )
이전계획내용
⑥ 취득(준공) 예정일		사업개시 예정일
이전 전 소재지		이전 예정지
취득예정가액	합계	토지	건물	기계장치	기타
양도가액	합계	토지	건물	기계장치	기타
양도자산명세
자산명	소재지	면적·수량	양도일	양도가액	취득가액
		「조세특례제한법」	□ 제63조의2제1항 제2호		에 따라 이전계획서를 제출합니다.
		「조세특례제한법 시행령」		□ 제56조 제7항 제2호 □ 제57조 제11항 제2호 □ 제58조 제3항
년 월 일
제출인	(서명 또는 인)
세무서장 귀하
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]