[별지 제22호 서식] (2017.3.17. 개정)
재무구조개선계획 이행보고서
대상기업		① 상호 또는 법인명				② 사업자등록번호
		③ 대표자 성명				④ 법인등록번호
		⑤ 사업장(본점) 소재지
		⑥ 업종				⑦ 사업개시일
		⑧ 과세연도 년 월 일부터 년 월 일까지
⑨ 재무구조개선계획 승인권자						(채권금융기관협의회등), (채권은행자율협의회), (금융위원회), (관할 법원), (한국자산관리공사)
재무구조개선 이행 보고내용
금융기관채무 내용 및 상환계획
구분		⑩ 금융기관명	⑪ 차입일	⑫ 부채금액		⑬ 상환예정일	⑭ 상환예정금액		⑮ 상환일	상환금액
당년상환액
상환누계액
부채비율의 계산								(-)초과비율
각 과세연도말 현재의 차입금 총액			각 과세연도말 현재의 자기자본			(□)부채비율
기준부채비율의 계산
기준부채비율 산정기준일 현재의 차입금 총액				기준부채비율 산정기준일 현재의 자기자본				(-누계)□ 기준부채비율
「조세특례제한법 시행령」( [ ] 제34조 제18항, [ ] 제37조 제22항 )에 따라 재무구조개선계획이행보고서를 제출합니다.
년 월 일
제출인					(서명 또는 인)
확인자					(서명 또는 인)
세무서장 귀하
신청인 첨부서류	각 금융기관이 발행한 채무상환증명 1부 □ 전자신고방식으로 제출하는 경우에는 첨부서류를 해당 법인이 보관합니다.										수수료
											없 음
210□□297□[백상지 80g/□(재활용품)]