[별지 제31호의 2 서식] (2016.3.14. 개정)
분할익금산입조정명세서 (앞 쪽)
1. 제출법인의 인적사항
① 상호 또는 법인명						② 사업자등록번호
③ 대표자 성명						④ 법인등록번호
⑤ 사업장(본점)소재지			(전화번호: )
⑥ 업 종						⑦ 사업개시일자
⑧ 과세연도			년 월 일부터 년 월 일까지
⑨ 이월결손금							⑩ 기타 채무면제□ 자산수증익
2. 신청내용
익금불산입 및 분할익금산입 조정
익금불산입		분할익금산입(계획)
⑪ 과세연도	⑫ 금액	1차 연도			2차 연도				3차 연도
		⑬ 연도		⑭ 금액	⑮ 연도			금액	연도			금액
「조세특례제한법 시행령」제36조 제19항에 따라 분할익금산입조정명세서를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(뒤쪽)

작성방법

1. ⑨ 이월결손금란에는 자산양도일이 속하는 과세연도의 직전과세연도 종료일 현재「법인세법 시행령」제18조 제1항에 따른 이월결손금을 적습니다.

2. ⑩ 기타 채무면제□자산수증익란에는 기업이「법인세법」제18조 제8호에 따라 무상으로 받은 자산의 가액이나 채무의 면제 또는 소멸로 인한 부채의 감소액으로 먼저 이월결손금을 보전한 금액을 적습니다.

3. ⑭, ,  금액란에는「조세특례제한법 시행령」제36조 제9항에 따라 계산한 채무감소액을 적습니다.