[별지 제32호의 2 서식] (2006.4.17. 신설)

수증자산명세 및 분할익금산입조정명세서
(과세연도: )
1. 수증법인
①법 인 명												②사업자등록번호
③대표자성명												④업 종
⑤본점소재지				(☞: )
2. 금전을 증여받은 경우
수 증 내 역														금융기관부채상환(예정)내역
⑥증여일			⑦주주 등의 성 명				⑧법인과의 관 계			⑨금액				⑩상환일					⑪금 융 기관명			⑫금액
3. 금전 외의 자산을 수증받은 경우
수 증 내 역											양도 및 금융기관부채상환(예정)내역
⑬수증일 (취득일)	⑭주주 등의 성 명				⑮법인과의 관 계			시가			양도일				양도 금액		상환일				금 융 기관명			금액
4. 익금불산입 및 분할익금산입 조정
익금불산입						분할익금산입(계획)
사업연도		금액				1차 연도							2차 연도							3차 연도
						연도			금액				연도			금액				연도			금액
「조세특례제한법 시행령」제38조 제9항에 따라 수증자산명세 및 분할익금산입조정명세서를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
□ 첨부서류 1. 경영정상화계획이행협약서사본 1부 2. 증여계약서사본 1부

210□×297□(신문용지 54g/□)