[별지 제51호 서식] (2007.3.30. 신설)

세 액 면 제 신 청 서 (농업회사법인이 지급하는 배당소득)				처리기간
				즉 시
신청인	① 성 명		② 주 민 등 록 번 호
	③ 주 소	(☞: )
농업 회사 법인	④ 법 인 명		⑤ 사 업 자 등 록 번 호
	⑥대 표 자 성 명		⑦ 법 인 등 록 번 호
	⑧ 주 소 또 는 본 점 소 재 지	(☞: )
신 청 내 용
⑨ 과 세 기 간			1월 1일 년 12월 31일
⑩ 해 당 과 세 기 간 중 농 업 회 사 법 인 으 로 부 터 지 급 받 은 배 당 소 득 금 액
⑪ 배 당 확 정 일 이 속 하 는 사 업 연 도 의 직 전 사 업 연 도 농 업 회 사 법 인 의 총 소 득 금 액
⑫ 배당확정일이 속하는 사업 연 도 의 직 전 사 업 연 도 농 업 회 사 법 인 의 농 업 소 득 외 의 소 득금액
⑬ 농업소득 외의 소득에서 발생한 배당소득 (⑩□⑫/⑪)
⑭ 면제대상 배당소득(농업소득에서 발생한 배당소득) (⑩１⑬)
「조세특례제한법 시행령」제65조 제4항에 따라 세액면제를 받기 위하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
□ 구비서류: 없음					수수료
					없 음

210□□297□(신문용지 54g/□)