[별지 제58호의 7 서식] (2010.4.20. 신설)

무 주 택  확 인 서

본인은 주택청약종합저축 가입자로서 이 확인서를 제출하는 과세기간에 주택을 소유하지 않은 세대1)의 세대주에 해당함을 확약하며,

이 확인서를 제출한 날 이후 국민주택규모를 초과하는 주택에 청약하여 당첨된 경우 등「조세특례제한법」제87조 제6항 각 호에 따른 사유가 발생하는 경우에는 같은 법 제87조 제2항에 따라 감면받았던 세액에 상당하는 금액이 추징되는 것에 동의합니다.

2009.     .    .

예금주(본인):                           (인)

위 내용을 확약하고 자필서명(날인)하여 본인의          (가족관계 기재)인                (성명 기재)을 통해 제출합니다.

예금주(본인):                    (인)

위 사실을 확인합니다.

대리(수임)인:                    (인)

1) 본인, 배우자, 같은 주소□거소에서 생계를 같이하는 본인□배우자의 직계존비속, 형제자매를 포함한 세대

첨부서류: 주민등록표 등본

210□×297□(신문용지 54g/□)