[별지 제59호의 3 서식] (2020.3.13. 신설)
공모부동산집합투자기구의 집합투자증권 과세특례 신청서
접수번호		접수일시	처리기간	즉시
신청인	① 성명	② 주민등록번호
③ 주소 (전화번호: )
투자금액명세
④ 투자일	⑤ 금융기관	⑥ 투자대상	⑦ 증권수	⑧ 주당가액	⑨ 투자금액 (⑦□⑧)
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계
신청인은「조세특례제한법 시행령」제81조의4제2항에 따라 공모부동산집합투자기구의 집합투자증권 과세특례 신청서를 제출하며, 위 내용을 충분히 검토하였고 신청인이 알고 있는 사실 그대로를 정확하게 적었음을 확인합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
금융기관장	귀하
신청 시 유의사항
1. 거주자가 투자일부터 3년이 되는 날 이전에 공모부동산집합투자기구의 집합투자증권의 소유권을 이전하는 경우(「조세특례제한법 시행령」제81조의4 제3항에 따른 부득이한 사유가 있는 경우는 제외)에는 과세특례를 적용받은 소득세에 상당하는 세액이 추징됩니다.
작 성 방 법
1. ④ 2020년 1월 1일 이전에 투자한 경우 2020년 1월 1일을, 2020년 1월 1일 이후에 투자한 경우 실제 투자일을 적습니다. 2. ⑤ 투자를 위탁하거나 매매한 금융기관을 의미합니다. 3. ⑥ 투자대상은 투자자가 주식 등에 투자한 부동산투자회사, 부동산집합투자기구 및 재간접투자기구의 이름을 적습니다. 4. ⑧ 주당 가액은 실제로 매입한 주식의 평균가액을 의미합니다. 5. ⑨ 투자금액은 증권 수량에 주당가액을 곱하여 계산하며, 인별 투자금액의 총 합계액이 5천만원을 초과하지 않는 범위 내에서만 신청할 수 있습니다.
210mm□ 297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]