[별지 제60호의 2 서식] (2001.3.28. 신설) (앞  쪽)

기 간			. . . ∼ . . .							근로자주식저축단기해지명세서									저 축 기관명
	※	관리번호											사업자등록번호 (저축기관)					１				１
	※란은 기입하지 마십시오.
일련 번호		①가입자 성 명		②계좌 번호				③주민등록 번 호				④계좌개설 연 월 일		⑤계좌해지 연 월 일				⑥저축 원금						⑦이자·배당 지 급 액
조세특례제한법시행령 제82조의 6 제4항의 규정에 의하여 근로자주식저축단기해지명세서를 제출합니다.
년 월 일
제 출 인 □
세무서장 귀하

		210□×297□(신문용지 54g/□)