[별지 제60호의 13 서식] (2023.12.29. 개정)
			청년형[ ] 일반[ ]		장기집합투자증권저축 납입증명서
① 성명								② 생년월일
③ 주소
④ 계좌번호								⑤ 가입일자
( )년도 장기집합투자증권저축납입 현황
⑥ 월별	⑦ 납입일자			⑧ 납입금액		비고	⑥ 월별		⑦ 납입일자		⑧ 납입금액	비고
1							7
2							8
3							9
4							10
5							11
6							12
⑨ 연간합계액							사용목적				소득공제 신청용
⑩ 소득공제대상액 (⑨□40%)
「조세특례제한법」제91조의16제3항 및 제91조의20제3항에 따라 장기집합투자증권저축공제 요건을 갖추어 장기집합투자증권저축납입금액을 위와 같이 납입하였음을 증명해 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 장기집합투자증권저축금액을 납입하였음을 증명합니다. 년 월 일 (저축취급기관장) (서명 또는 인)
작 성 방 법
1. 같은 월에 1회 이상 납입한 경우 "⑦ 납입일자"란에는 최종 납입일을 적습니다. 2. ⑧,⑨란은 해당 과세기간에 실제 납입한 금액을 적으며, 장기집합투자증권저축의 "⑨ 연간합계액"이 600만원을 초과할 수 없습니다. 3. 해당 저축의 가입일로부터 10년 미만(청년형의 경우에는 3년 미만)의 기간 내에 해당 저축으로부터 원금□이자□배당□주식 또는 수익증권 등의 전부 또는 일부를 인출하거나 계약을 해지(청년형의 경우로서 전환가입을 위해 해지한 경우는 제외합니다) 또는 제3자에게 양도한 경우에는 해당연도 납입액부터 소득공제를 받을 수 없습니다. 다만, 해당 저축의 만기로 인하여 해지된 경우에는 공제받을 수 있습니다.
210mm□ 297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]