[별지 제70호의 2 서식] (2006.4.17. 신설)

								외국인투자
조세추징면제 여부 확인신청서								처리기간
								30일
외국투자가		①상호 또는 명칭 (영 문)			②국 적
외국인투자기업		③법 인 명 (상 호)			④사 업 자 등록번호
		⑤법 인 소 재 지 (사 업 장)
조세감면 결정내용		⑥감면대상 사업			⑦감 면 결 정 일
		⑧감면결정 공문 (문 서 번 호)
		⑨조세추징 사유 (근 거)				⑩추징사유 발 생 일
⑪감면액		국 세		원		관세 등	원
		지 방 세		원
⑫사업영위기간		년 월 일부터 년 월 일까지
신청내용	⑬추 징 면 제 사 유		조세특례제한법시행령 제116조의 10 제2항(□제1호·□제2호)에 해당
	⑭관할세무서 및 세관
「조세특례제한법 시행령」제116조의 10 제3항에 따라 조세추징면제 여부에 대한 확인을 신청 합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (또는 대리인) (전화: ) 재정경제부장관 귀하
□ 첨부서류: 조세추징면제사유를 구체적으로 증명하거나 설명하는 서류사본 1부

210□×297□(신문용지 54g/□)