[별지 제76호 서식] (2010.4.20. 개정)                                                    (앞  쪽)

거래사실 확인신청서(매입자발행세금계산서 발급용)
1. 신청인 인적사항
① 상호(법인명)								② 사업자등록번호
③ 성명(대표자명)								④ 전화번호
⑤ 사업장소재지
사업의 종류				⑥ 업태							⑦ 종목
2. 공급자 인적사항
⑧ 상호(법인명)								⑨ 사업자등록번호
⑩ 성명(대표자명)								⑪ 전 화 번 호
⑫ 사업장소재지
3. 신청 내용
⑬ 공급대가					⑭ 공급가액								⑮ 부가가치세
4. 거래내용 명세서
NO	거래일		거래품목				규격		수량			공급대가 (부가가치세포함)				비고 (대금결제방법)
	합계
매입자발행세금계산서의 발행을 위하여「조세특례제한법 시행령」제121조의 4 제2항에 따라 거래사실의 확인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
※구비서류 1. 공급자가 발행한 영수증 또는 무통장입금증 등 대금결제 증명자료(필수) 2. 그 밖의 거래사실 증명자료
210□×297□[일반용지 60g/□(재활용품)]

(뒤  쪽)

작성방법

1. 이 신청서는 세금계산서 발급의무가 있는 사업자로부터 세금계산서를 발급받지 못한 사업자가「조세특례제한법」제126조의 4 제1항에 따라 매입자발행세금계산서를 발행하기 위하여 재화 또는 용역의 거래시기부터 3개월 이내에 그 거래사실의 확인을 신청하는 경우에 사용합니다.

2. 공급자 인적사항(⑧∼⑫)

가. 신청대상 거래의 공급자 인적사항을 적습니다.

나. ⑧, ⑪, ⑫란은 반드시 적어야 합니다.

다. 기재를 누락하거나 잘못 기재하여 보정기간 내에 보정되지 아니한 경우 확인대상에서 제외되므로 정확하게 기재하여야 합니다.

라.  거래 당시 미등록자, 휴업자□ 폐업자와의 거래가 명백한 경우 확인대상에서 제외됩니다.

3. 신청 내용(⑬∼)

가.  공급대가(⑬)는 공급가액과 부가가치세액을 합한 금액으로 공급자에게 지급한 총금액을 적으며, 대상금액은 신청건당 공급대가가 10만원 이상인 거래분입니다

*  거래내용 명세서상 공급대가의 합계액과 일치하여야 합니다.

나.  공급가액(⑭)은 공급자에게 지급한 총금액 중 부가가치세액을 뺀 금액을 적습니다.

다.  부가가치세액(⑮)은 공급가액의 10%에 해당하는 금액을 적습니다.

*  부가가치세액 (⑮) = 공급가액() (공급대가 □ 1.1) × 10 %

4. 거래내역명세서(∼)

가. 위 거래내용에 대한 세부명세를 적습니다.

나. 공급대가()의 합계는 신청내용의 공급대가(⑬)와 일치하여야 합니다.

다. 비고()란에는 대금결재방법을 적습니다.

4. 구비서류

가.  공급자가 발행한 영수증(간이세금계산서, 거래명세서 등) 또는 무통장입금증 등 거래(대금결제)사실을 증명할 수 있는 자료를 반드시 제출하여야 합니다.

나. 그 밖에 거래증명에 필요한 자료를 제출합니다.