[별지 제86호 서식] (2003.3.24. 신설)

금지금부가가치세징수영수증(공급자 보관용)
공급자	□징수의 무 자 □	사 업 자 등 록 번 호					-				-									공급받는자	□ 징 수 대 상 자 □		사업자(주민) 등 록 번 호
		상 호 (법 인 명)						성 명 (대표자)															상 호 (법 인 명)									성 명 (대표자)
		사업장 주소																					사업장 주소
		업 태						종 목															업 태									종 목
금지금 공급현황
공급연월일				규 격				공급량					단 가						공 급 가 액									부가가치세액							비 고
																			십억			백만		천		일		십억	백만		천		일
				g
합 계 금 액			현 금							수 표							어 음								외상미수금									영수
																														이 금액을						함
																																		청구

182□□128□(인쇄용지(특급) 34g/□)

금지금부가가치세징수영수증(공급받는자 제출용)
공급자	□징수의 무 자 □	사 업 자 등 록 번 호					-				-									공급받는자	□ 징 수 대 상 자 □		사업자(주민) 등 록 번 호
		상 호 (법 인 명)						성 명 (대표자)															상 호 (법 인 명)									성 명 (대표자)
		사업장 주소																					사업장 주소
		업 태						종 목															업 태									종 목
금지금 공급현황
공급연월일				규 격				공급량					단 가						공 급 가 액									부가가치세액							비 고
																			십억			백만		천		일		십억	백만		천		일
				g
합 계 금 액			현 금							수 표							어 음								외상미수금									영수
																														이 금액을						함
																																		청구

182□□128□(인쇄용지(특급) 34g/□)

금지금부가가치세징수영수증(공급받는자 보관용)
공급자	□징수의 무 자 □	사 업 자 등 록 번 호					-				-									공급받는자	□ 징 수 대 상 자 □		사업자(주민) 등 록 번 호
		상 호 (법 인 명)						성 명 (대표자)															상 호 (법 인 명)									성 명 (대표자)
		사업장 주소																					사업장 주소
		업 태						종 목															업 태									종 목
금지금 공급현황
공급연월일				규 격				공급량					단 가						공 급 가 액									부가가치세액							비 고
																			십억			백만		천		일		십억	백만		천		일
				g
합 계 금 액			현 금							수 표							어 음								외상미수금									영수
																														이 금액을						함
																																		청구

182□□128□(인쇄용지(특급) 34g/□)