[별지 제97호 서식] (2014.3.14. 개정)

관세 및 부가가치세 면제확인신청서

(앞쪽)

관리번호

처리기간

3일

신청인

① 주 소

② 성명

③ 대표자명

실수요자

④ 주 소

⑤ 성명

⑥ 대표자명

신고내용

⑦ HSK

⑧ 품명

⑨ 규격

⑩ 수량

가  격

⑬ 사용

장소

⑭ 재수출

예정시기

⑮ 용도

□ 비고

⑪ 단가

⑫ 금액

「조세특례제한법 시행규칙」제59조의2의에 따라 위의 물품에 대한 관세 및 부가가치세의 면제확인을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

산업통상자원부장관

귀하

위 사실을 확인 합니다.

년     월     일

산업통상자원부장관	직인

첨부서류

없 음

수수료

없 음

210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(뒤쪽)
처리절차
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인			경 유 기 관					처 리 기 관
								산업통상자원부장관
	신청서 작성								□	접수
										□
										검토확인
										□
										기안결재
										□
										발 급