[별지 제85호 서식] (99.8.20. 개정)

자 동 납 부 청 구 내 역 서 세 무 서: 납 부 기 한:
세 목 코 드	세 목	발행번호	사 업 자 등 록 번 호	상 호	수납금융기관	계 좌 번 호	예 금 주 명	청 구 세 액

364□×257□(백상지 70g/□)