[별지 제11호 서식] (2015.3.13. 개정)		홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
주세미납세출고주류멸실	[승인신청□승인]서
□ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바랍니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일		처리기간	5일
신청인	상호(법인명)	사업자등록번호
성명(대표자)	전화번호
주소(본점소재지)
제조장 소재지
신청내용
주류명	알코올분	용량	수량	가격	세액	적요
반출승인일		멸실연월일		반입증명서 제출기한
멸실장소
멸실사유
멸실주류 처리방법
「주세법」제33조 제3항 및 같은 법 시행령 제33조 제2항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
세 무 서 장	귀하
제 호
위 신청내용을 승인합니다.
년 월 일
세 무 서 장 □
귀하
첨부서류	면세주류멸실증명서 1부	수수료 없 음
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]

(뒤쪽)
작성방법
1. 신청인의 인적사항을 정확히 적습니다. 2. 멸실된 미납세주류의 주류명, 알코올도수, 용량, 수량, 출고가격, 주세액 및 반출승인일, 멸실일, 반입증명서 제출기한, 멸실장소, 멸실사유, 멸실된 주류의 처리방법을 각 난에 알맞게 적습니다.
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인			처리기관
			사업장 관할 세무서장□세관장
	신 청			□	접 수 (민원봉사실)
					□
					확 인 (세원관리 담당부서)
					□
					승인서 작성 (세원관리 담당부서)
					□
					발 송 (승인서)