[별지 제16호 서식] (2000.3.31. 개정)

원료용주류세액공제신청서															처리기간
															즉 시
신청인	① 성 명(대표자)								② 주 민 (법 인) 등 록 번 호
	③ 상 호(법인명)								④ 사업자등록번호
	⑤ 주 소(본점소재지)
	⑥ 제 조 장 소 재 지
⑦ 출고한 주류의 내용
주 류 의 종 류		알콜분 (%)		용 량 (□)		본 수		수 량 (□)		가 격			비 고
⑧ 출고한 주류에 사용된 원료용 주류의 내용
주 류 의 종 류		알콜분 (%)	용 량 (□)			본 수	수 량 (□)			가 격		구 일 입 자 및 구 입 처
⑨ 공 제 할 주 세 상 당 액
주세법 제35조 제1항 및 동법시행령 제40조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인＞ (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하
구비서류＞과세표준신고서														수 수 료
														없 음

210□×297□(일반용지 60g/□)