[별지 제2호 서식 부표 1] (2021.3.16. 개정)
조정환급명세서 (「증권거래세법」 제3조 제1호의 납세의무자용)
관리번호				접수일									처리기간			즉시
□과세기간 년 월 양도분
□ 납세의무자			법인명						사업자등록번호
			대표자						전화번호
□ 당초 거래 징수내용										□ 조정 환급내용
① 매매 일자	② 양도자			③ 종목명		④ 양도 가액	⑤ 증권 거래세	⑥ 농어촌 특별세		⑦ 환급 신청자	⑧ 환급 신청일			⑨ 증권 거래세	⑩ 농어촌 특별세		⑪ 조정환급 사유 (근거법규 등)
	성명 (법인명)		계좌번호	주권종 목코드	법인명					성명 (법인명)
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