[별지 제28호 서식]                                                                     (앞 면)

제 호 조 사 원 증
조사자	①소 속						②직 급
	③직 급						④성 명
조사대상	납 세 의 무 자	⑤상호(법인명)					⑥성명(대표자)
		⑦주소(본점소재지)
	조사대상 토 지	⑧소재지				⑨지 목				⑩면적(□)
	⑪조사기간
	⑫조사목적
위의 사람은 토지초과이득세법 제28조 및 동법시행령 제48조의 규정에 의하여 토지초과이득 세에 관한 조사를 위하여 질문하거나 장부·서류 기타의 물건을 조사하거나 제출을 요구할 수 있는 공무원임을 증명합니다. 년 월 일 국 세 청 장 지 방 국 세 청 장 세 무 서 장

22226-52411일                                                                148mm×210mm

90.2.26. 승인                                                                 (백상지 120g/□)