[별지 제9호 서식] (2000.7.1. 개정)                                                          (앞  쪽)

□ 미 납 세 □ □ 신청서□ 특별소비세 □ 외국인전용 판매장면세 □반출승인□ 서 □ □ 조 건 부 면 세 □ □ 통보서□																			처리기간
																			5일
신 청 인 ∧ 반 출 자 ∨	① 성 명(대 표 자)								반입자			⑦ 성 명(대 표 자)
	② 상 호(법 인 명)											⑧ 상 호(법 인 명)
	③ 주 소(본점소재지)											⑨ 주 소(본점소재지)
	④ 주민(법인)등록번호											⑩ 주민(법인)등록번호
	⑤ 판매·반출장소											⑪ 반 입 장 소
	⑥ 사업자등록번호											⑫ 사업자등록번호
신 청 내 용
⑬ 종류호별		⑭ 품명		⑮ 수량		규격	단가				가격		과세표준	세율			세액	적요
반출예정일자			년 월 일					반입증명서(선·기적증명서) 제 출 기 한								년 월 일
승인신청 또는 승 인 사 유			특별소비세법 제 조 제 항 제 호
기타참고사항
□제14조 제1항□ 특별소비세법 □제17조 제1항□ 의 규정에 의하여 면세반출하고자 그 승인을 신청합니다. □제18조 제1항□ 년 월 일 세무서장·세관장 귀하 신청인 반출자 (서명 또는 인) 반입자 (서명 또는 인)
제 호 위와 같이 년 월 일까지 반입증명 서(선·기적증명서)를 제출할 것을 조건으로 승인합니다. 년 월 일 □□□ 세무서장·세관장 □인□ □□□ 귀하										위와 같이 조건부로 승인하였음을 통보 합니다. 년 월 일 □□□ 세무서장·세관장 □인□ □□□ 세무서장 세 관 장 귀하
구비서류: 뒷쪽 참조																			수수료
																			없 음

210□×297□

(일반용지 60g/□(재활용품))