[별지 제29호 서식] (2000.7.1. 개정)                                                     (앞  쪽)

□ 물품제조업 □ 개업 과세 □ 물품판매업 □ 변경 신고서 □ 장 소 □ 폐업 □ 유흥 장소												처리기간
												즉 시
납세의무자	① 성명(대 표 자)							② 주민(법인)등록번호
	③ 상호(법 인 명)							④ 사 업 자 등 록 번 호
	⑤ 주소(본점소재지)									⑥ 연 락 전화번호
신 고 내 용
□ 제조(판매)장 □ ⑦ □ 과 세 장 소 □의 소재지 □ 유 흥 장 소 □
과세 대상	⑧ 종 류		⑨ 업 태				특별소비세 비과세사업		⑬ 업 태
	⑩ 품 명		⑪ 종 목						⑭ 종 목
	⑫ 개폐업 연월일		년 월 일						⑮ 변경연월일		년 월 일
변경사유	□ 이전 □ 승계 □ 휴업 □ 상속 □ 양수 □ 기타( )
위와 같이 특별소비세법 제21조 및 부가가치세법 제5조 제2항의 규정에 의하여 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
구비서류 사업허가증(법령에 의한 허가사업자인 경우) 1부												수수료
												없 음

210□×297□

(일반용지 60g/□(재활용품))