[별지제1호 서식(1)] (2006.7.13 개정)                                                    (앞  쪽)
임대주택 합산배제(변동)신청서(갑)
(?종합부동산세법 시행령? 제3조 제1항에 따른 주택)	
 1. 납세의무자 인적사항	
성                명
(법인명 또는 단체명)		주민등록번호
(법인등록번호)	-	과  세
기준일	 .    .   .	
주               소
(본  점  소  재  지)	
(☎：                  )	
 2. 주택 소유자 인적사항	
성          명		주 민 등 록 번 호	-	
 3. 합산배제신청 주택내역                                                  (단위：㎡, 원)	
번호	
변동
사항	소  재  지	
주택공시가격	시?군?구	세 무 서	⑬임차인성명
(주민등록번호)	
번호	
변동
사항	소  재  지	
주택공시가격	등록번호	⑪등록번호	⑬임차인성명
(주민등록번호)	
번호	
변동
사항	임대
  구분	취득 
  사유	주택    구분	전용
  면적	
임대개시일	등록번호	⑪등록번호	⑭
월  세	⑮
임대보증금	
번호	
변동
사항	임대
  구분	취득 
  사유	주택    구분	전용
  면적	
임대개시일	등 록 일	⑫등 록 일	⑭
월  세	⑮
임대보증금	
1						 
(        -       )	
1						 .   .	  .    .	  .    .			
2						 
(        -       )	
2						 .   .	  .    .	  .    .			
3						 
(        -       )	
3						 .   .	  .    .	  .    .			
4						  
(        -       )	
4						 .   .	  .    .	  .    .			
5						 
(        -       )	
5						 .   .	 .   .	 .   .			
6				 		 
(        -       )	
6						 .   .	 .   .	 .   .			
   ?종합부동산세법 시행령? 제3조 제8항에 따라 위의 주택에 대하여 종합부동산세 과세표준 [□합산배제 □변동]를(을) 신청합니다.
년      월      일
신    청   인：                    (서명또는인)
소 유 자 성 명：                    (서명또는인)
세 무 대 리 인：                    (서명또는인)
세무서장  귀하	
※ 구비서류: ?임대주택법? 제6조에 따른 임대사업자등록증 사본	

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
(뒤  쪽)
작    성    방    법

※ 임대주택 합산배제신청의 경우에는 합산배제 임대주택 소유자별로 별지에 작성합니다.
 1. 납세의무자 인적사항란에는 주된 주택소유자(법인 또는 단체를 포함합니다)의 인적사항을 기입하고, 주택소유자 인적사항란은 개인인 경우에만 작성하며, 과세기준일(매년 6월 1일) 현재 주택소유자의 성명과 주민등록번호를 기입합니다.
 2. 변동사항: 합산배제 임대주택을 추가하는 경우에는 “1”을, 기신고된 합산배제 임대주택중 양도 등으로 인하여 보유하지 아니한 경우에는 “2”를, 이미 신고된 합산배제 임대주택인 경우에는 “3”을 각각 기입합니다.
 3. 소재지: 임대사업자등록을 한 임대주택의 소재지(동?호수를 포함합니다)를 기입합니다.
 4. 임대구분: 건설임대주택은 “1”을, 매입임대주택은 “2”를, 기존임대주택은 “3”을 각각 기입합니다. 
  가. 건설임대주택：?임대주택법? 제2조 제2호에 따른 임대주택으로서 과세기준일(매년 6월 1일) 현재 임대사업자등록(시ㆍ군ㆍ구)과 사업자등록(세무서)을 하여 임대하는 주택
  나. 매입임대주택：?임대주택법? 제2조 제3호에 따른 임대주택으로서 과세기준일 현재 임대사업자등록(시ㆍ군ㆍ구)과 사업자등록(세무서)을 하여 임대하는 주택
  다. 기존임대주택：?종합부동산세법? 최초 시행일(2005년 1월 5일) 현재 임대사업자등록(시ㆍ군ㆍ구)을 하여 임대하고 있던 주택으로서 과세기준일 현재 사업자등록(세무서)을 하여 임대하는 주택
 5. 취득사유: 상속취득은 “1”을, 합병?분할?조직변경으로 인한 취득은 “2”를, 그 밖의 취득사유(매매취득 등을 포함합니다)는 “3”을 각각 기입합니다.
 6. 주택구분: ?건축법 시행령? 별표 1에 따른 단독주택(다가구주택을제외합니다)은 “1”을, 다가구주택은 “2”를, 아파트는 “3”을, 연립주택은 “4”를, 다세대주택은 “5”를 각각 기입합니다.
 7. 전용면적: 공동주택인 경우에는 공용면적을 제외한 면적을 기입하는 란으로 주택분 과세대상 물건명세서(별지 제4호 서식 부표 1) ⑫란의 전용면적을 옮겨 기입합니다.
 8.주택공시가격: 기존임대주택의 경우는 2005년도 과세기준일 현재의 공시가격을 기입하고, 그 밖의 것은 임대개시일의 공시가격 또는 최초 합산배제를 신청한 연도의 과세기준일의 공시가격을 기입합니다. 
 9. 임대개시일: 임대개시일은 다음 사항을 참고하여 기입합니다. 
   가. 건설임대주택 및 기존임대주택: 임대사업자로서 2호 이상의 주택의 임대를 개시한 날. 2호 이상의 주택의 임대를 개시한 날 이후 임대를 개시한 주택의 경우에는 그 주택의 임대를 개시한 날을 말합니다.
   나. 매입임대주택: 임대사업자로서 5호 이상의 주택의 임대를 개시한 날. 5호 이상의 주택의 임대를 개시한 날 이후 임대를 개시한 주택의 경우에는 그 주택의 임대를 개시한 날을 말합니다.
10. 등록번호?⑩등록일: 시?군?구에 주택임대사업자등록을 한 임대사업자등록번호와 그 등록일을 기입합니다.
11. ⑪등록번호?⑫등록일: 세무서에 사업자등록을 한 사업자등록번호와 그 등록일을 기입합니다.
12. ⑬임차인성명(주민등록번호)내지 ⑮임대보증금: 과세기준일 현재 임차인으로서 임대차계약서에 기입된 임차인의 성명과 주민등록번호, 월세 및 임대보증금을 기입합니다.
13. 신청인 서명: 납세의무자의 성명(법인명 또는 단체명을 포함합니다)을 기입하고, 소유자 성명 서명란은 개인인 경우에만 작성하는 란으로 합산배제 임대주택 소유자성명을 기입하고 각각 서명 또는 날인합니다.
14. 세무대리인이 신청서를 작성하는 경우에는 세무대리인의 명칭(성명) 및 관리번호를 기입하고, 그 세무대리인이 서명 또는 날인합니다.