[별지 제4-1호 서식] (2003.1.2. 개정)

우 ○○○-○○○  주 소              / 전화 (  )○○○-○○○○/ 전송 (  )○○○-○○○○

○○○○과           과  장  ○○○            주  무  ○○○             담당자 ○○○

과 세 예 고 통 지 서
① 통 지 번 호					② 통 지 일 자
납세자	③ 상 호(법인명)				④ 주민(법인)등록번호 (사업자등록번호)
	⑤ 성 명(대표자)				⑥ 전 화 번 호
	⑦ 주 소(사업장)
1. 과세예고 종류 :
⑧ 과세예고내 용
2. 결정할 내용 (예상 총고지세액: 천원) (단위: 천원)
⑨ 구 분		⑩ 신 고 과 세 표 준		⑪ 결 정 과 세 표 준		⑫ 산 출 세 액		⑬ 예 상 고 지 액
법 인□소 득 세
부 가 가 치 세
상 속□증 여 세
양 도 소 득 세
기 타 세 (원천·특소·주세 등)
첨 부 서 류		□수입금액, 과세표준 및 세액의 산출내역
귀하의 에 대하여 과세할 내용을 과세전적부심사사무처리규정 제7조 제1항 제3호의 규정에 의하여 알려드립니다. 20 년 월 일 세 무 서 장 (인) 지 방 국 세 청 장 (인)
□ 이 통지내용에 대하여 이의가 있는 때에는 국세기본법 제81조의 10의 규정에 의하여 이 통지서를 받은 날로부터 20일 이내에 과세전적부심사청구를 할 수 있으며, 과세전적부심사결정에 대하여 다시 이의가 있을 때에는 납세고지서를 받은 날로부터 90일 이내에 국세기본법에 의한 불복청구 등을 할 수 있습니다. □ 과세전적부심사 청구세액이 10억원 이상인 경우에는 통지관서나 국세청 중 선택하여 청구할 수 있습니다.

210□×297□(일반용지 60g/□)