[별지 제5호 서식] (82.3.25. 개정)

납부(납입)기일변경고지서

납세자의 성   명 :                      귀하

주   소 :

귀하에게       년      월      일자로 고지(통지)된      년     기분     세에 대하여 지방세법 제26조 제1항 제 호의 규정에 의하여 그 납부(납입)기한을     년     월        일로 변경하였으니 기일 내에 납부하시길 고지(통지)합니다.

년       월       일

시    장

군    수                              □

구 청 장

읍·면장

2103１12A	190□×268□

81.9.10. 승인	(신문용지 54g/□)