[별지 제7호 서식] (2005.2.1. 개정)

행정기관명

수신자

제  목  지방세 기한연장(승인) 통지

납세의무자	성명 (법인명)		주민등록번호 (법인등록번호)
	주소

신 청 인 (납세의무자 또는 특별 징수의무자)	①성 명 (법 인 명)		②주민(법인) 등록번호
	③주 소
통 지 내 용	④기한의 구분
	⑤당초의 기한
	⑥연 장 한 사 유
	⑦연 장 한 기 간	년 월 일부터 ( 일간) 년 월 일까지

「지방세법」 제26조의2의 규정에 의하여 위와 같이 통지합니다.

년       월       일

발신명의(인)

기안자(직위/직급)   서명        검토자(직위/직급)   서명          결재권자(직위/직급)   서명

협조자(직위/직급)   서명

시행  처리과 - 일련번호 (시 행 일 자)             접수  처리과명 - 일련번호 (접 수 일 자)

우        주소                                              /홈페이지 주소

전화(   )              전송(     )                    /공무원의 공식 전자우편주소/공개구분

210□□297□(신문용지 54g/□)