[별지 제14호 서식] (03.12.31. 개정)

관허사업의 허가 등의 제한(정지, 취소) 철회요구서
① 체납자 성명 (법인명)					② 주민(법인) 등록번호
③ 주 소
체 납 사 항	④ 연도	⑤기분	⑥과세번호	⑦세목		⑧본 세	⑨가산금	⑩ 체납처분비	⑪ 계
	계
⑫ 징수연월일
위의 자가 체납하였던 ( 시·도) ( 시·군·구)의 지방세를 전액 징수하였으므로 년 월 일자로 요청한 관허사업의 허가 등의 제한(정지, 취소)요구를 지방세법 제40조 제3항의 규정에 의하여 철회하오니 조치하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 시장·군수·구청장 □ 귀하

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))