[별지 제31호 서식] (2005.12.31. 개정)

행정기관명

수신자

제  목  징수촉탁인수불능통지

다음 지방세(국세)는「지방세법」제56조 제1항, 동법 시행령 제44조 및 동법 시행규칙 제32조의 규정에 의하여 인수불능이므로 통지합니다.

납세의무자 또는 특별 징수의무자(체납자)		① 성명(법인명)						② 주민(법인)등록번호
		주 소
③ 촉탁일자, 번호						년 월 일 제 호
징수촉탁 명세
④ 연 도	⑤ 납 기		⑥ 세 목		⑦과세번호		⑧ 본 세		⑨ 가 산 금	⑩ 계		비 고
인 수 불 능 사 유

끝.

발신명의(인)

기안자(직위/직급)   서명        검토자(직위/직급)   서명         결재권자(직위/직급)   서명

협조자(직위/직급)   서명

시행  처리과 - 일련번호 (시 행 일 자)               접수  처리과명 - 일련번호 (접 수 일 자)

우        주소                                                 /홈페이지 주소

전화(   )              전송(     )                     /공무원의 공식 전자우편주소/공개구분

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품)) 또는 (일반용지 60g/□(재활용품))