[별지 제37호 서식] (97.10.4. 개정)       (표면)                                         (이면)

증  명  서

번호

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① 소속

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② 직위            ③ 성명

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④ 생년월일

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위의 사람은 지방세의 부가징수에 관한 이면 기재사항에 대하여 그 자격이 있음을 증명함.

시장                       □

(군수) (구청장) (읍·면장)

⑤ 자격증명사항

1. 지방세법 제28조의 규정에 의한 지방세 체납자의 재산압류

2. 지방세법 제28조의 규정에 의한(국세징수법 준용) 수색

3. 지방세법 제64조의 규정에 의한 질문과 검사

2103１47A                        54□×84□

81.9.10. 승인          (인쇄용지(특급) 120g/□)

※ 용지규격은 공무원증과 동일함.