[별지 제41호의 2 서식] (2010.7.9. 개정)

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제  목  과세전적부심사 결정 통지

귀하(귀 법인)가 　년　월　일 제출한 과세전적부심사청구에 대하여「지방세법」제70조 제2항 및「지방세법 시행규칙」제36조의 3 제2항에 따라 다음과 같이 결정하였음을 알려드립니다.

접 수 번 호			접 수 일 자	. . .
청구인	성명(법인명)		생년월일 (법인등록번호)
	상 호		전 화 번 호
	주소·거소 또는 사업장
대리인	성명(법인명)		생년월일 (법인등록번호)
	상 호		전 화 번 호
	주소·거소 또는 사업장
통 지 기 관
심 사 결 정 구 분
심 사 결 정 사 유

끝.

발신명의(인)

기안자(직위/직급)   서명          검토자(직위/직급)   서명         결재권자(직위/직급)   서명

협조자

시행  처리과 - 일련번호 (시행일자)            접수          처리과명 - 일련번호 (접수일자)

우        주소                                         / 홈페이지 주소

전화(   )              전송(     )                / 기안자의 공식전자우편주소     /  공개구분

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