[별지 제41호의 7 서식] (2005.12.31. 개정)

행정기관명

수신자

제   목  보정요구

귀하가 　　년 　월 　일에 제출한 　　는(은) 다음과 같이 보정할 사항이 있어「지방세법」제76조 및 동법 시행령 제56조의 규정에 의하여 보정을 요구하오니 기간 내에 보정할 사항을 제출하여 주시기 바랍니다.

신청인 또는 청구인	성 명 (법인명)			주민등록번호 (법인등록번호)
	상 호			전화번호
	주소·거소 또는 영업소
위 대리인		성 명
		주 소
보 정 기 간
보 정 할 사 항
그 밖에 필요한 사항 또는 자료

끝.

□ 위 보정기간 내에 보정을 하지 아니하는 경우에는 각하 결정될 수 있습니다.

발신명의(인)

기안자(직위/직급)   서명        검토자(직위/직급)   서명         결재권자(직위/직급)   서명

협조자(직위/직급)   서명

시행  처리과 - 일련번호 (시 행 일 자)               접수  처리과명 - 일련번호 (접 수 일 자)

우        주소                                                 /홈페이지 주소

전화(   )              전송(     )                     /공무원의 공식 전자우편주소/공개구분

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))또는 (일반용지 60g/□(재활용품))