[별지 제43호의 14 서식] (2023.3.28. 신설)
재해손실세액 차감신청서
(앞쪽)
접수번호		접수일시			처리기간	즉시
신청인	① 법인명
② 법인등록번호
③ 대표자 성명
④ 본점 소재지
신청내용
⑤ 사업연도	년 월 일부터 년 월 일까지( 월)
⑥ 차감세액
⑦ 자산상실의 원인발생연월일(재해내용)
⑧ 상실 전의 자산가액
⑨ 상실된 자산가액
⑩ 상실비율	(100×	⑨	)			%
⑧
⑪ 차감 신청이유
「지방세법」제103조의 65 및 같은 법 시행령 제103조의 40에 따라 위와 같이 법인지방소득세의 차감을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장	귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

(뒤쪽)

작 성 방 법

1. ⑥ 차감세액:「지방세법」제103조의65, 같은 법 시행령 제103조의40 및 같은 법 시행규칙 제48조의 18에 따라 다음의 산식으로 계산한 법인지방소득세 차감세액을 적습니다.

<법인지방소득세 차감세액 계산식>

(	법 제103조의21에 따른 법인지방소득세 산출세액	+	법 제103조의30(「법인세법」제75조의3에 따른 가산세가 적용되는 경우에 한합니다)과「지방세기본법」제53조부터 제56조까지에 따른 가산세액	-	세액공제․감면액	)	×	법인세법 제58조에 따른 자산상실비율

2. ⑧ 상실 전의 자산가액, ⑨ 상실된 자산가액, ⑩ 상실비율은「법인세법」제58조 및 같은 법 시행령 제95조에 따라 관할 세무서장에게 제출하는「법인세법 시행규칙」별지 제65호 서식의 재해손실세액공제신청서에 기재된 ‘상실 전의 자산가액’, ‘상실된 자산가액’ 및 ‘상실비율’을 각각 적습니다.

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]