[별지 제47호 서식] (2014.8.8. 개정)

(앞쪽)

기   관   명

□           주소                                                                                /전화(     )□□□□ /전송(     )□□□□

□□과     과장 □□□                                 /서기관, 사무관 또는 주사 □□□                                         /담당 □□□

문서번호                                                                                            시행일

수  신                                                                                             발  신

직인

제  목  퇴직소득에 대한 개인지방소득세 신고□결정□경정 내용 통보

「지방세법」제103조의59제1항 제1호 및 제2호에 따라 퇴직소득에 대한 개인지방소득세 신고(예정□수정 신고 포함)□결정□경정 내용을 아래와 같이 통보합니다.

일련

번호

관리

번호

납세의무자

⑥

신고

구분

⑦

귀속

연도

⑧

정산근속연수

⑨

12.12.31이전근속연수

⑩

13.1.

1

이후근속연수

⑪

세무서

(담당자)

⑫

당초납부기한

⑭

송달

불능

사유

□

구분

□

신고□결정□경정일

□

발행

연월

□

발행

번호

퇴직소득세 세액 계산 내역

지방소득세

세액 계산 내역

환급

신고

계좌

성명

(상호)

③

주민

등록

번호

⑤

현주소

(신고당시

주소)

과세표준

과세표준안분

연

평균과세표준

환산과세표준

환산산출세액

연

평균산출세액

산출세액

세액공제

가산세

(명세)

이연

퇴직

소득세납부

총결정세액

기납부세액

납부

(환급)할

총세액

고지세액

세액

기납부

세액

납부할

세액

본세

신고

불성실

가산세

납부

불성실

가산세

은행

코드

계좌

번호

⑬

최종납부기한

⑮

공시

송달

일

연락처

12.12.31 이전

13. 1. 1 이후

계

총계

당초

수정

1

당초

수정

2

당초

수정

297mm□210mm[백상지 80g/□(재활용품)]

(뒤쪽)

작 성 방 법

□ ① 관리번호: 퇴직소득세 과세표준 확정신고 및 정산계산서상 관리번호를 기재합니다.

□ 인적사항(납세의무자)란

③ 주민등록번호: 내국인은 주민등록번호, 외국인은 외국인등록번호를 기재합니다.

④ 연락처: 연락이 가능한 전화번호, 휴대전화번호를 기재합니다.

⑤ 현주소(신고 당시 주소): 현주소 및 신고 당시 주소는 개인은 주민등록상의 주소지를 기재하고, 주소가 없는 경우에는 거소를 기재할 수 있습니다.

□ ⑥ 신고 구분: 확정신고, 수정신고, 기한후신고, 결정, 경정으로 구분하여 기재합니다.

□ ⑦ 귀속연도: 해당되는 소득의 귀속연도를 기재합니다.

□ ⑧ 정산근속연수: 정산근속연수(⑨+⑩ 합계)를 기재합니다.

□ ⑨ 12.12.31이전 근속연수 ⑩ 13.1.1이후 근속연수: 근속연수를 12.12.31이전과 13.1.1이후로 구분하여 기재합니다.

□ ⑪ 세무서(담당자): 세무서의 코드 및 업무담당자를 기재합니다.

□ ⑫ 당초 납부기한: ⑬ 최종납부기한이 없는 경우에는 최초납부기한을 기재하고, ⑫ 최종납부기한이 있는 경우에는 최종납부기한 직전에 지방자치단체에 통보한

납부기한을 기재합니다.

□ ⑬ 최종 납부기한: 납세자에게 고지하여 확정된 납부기한을 기재합니다.

□ ⑭ 송달불능 사유, ⑮ 공시송달일: 송달불능 사유 및 공시송달일을 기재합니다.

□ □ 구분: □당초□는 최초로 통보되는 자료 또는 수정 통보되는 자료 직전의 자료를 기재하며, □수정□은 수정신고□기한후신고 등으로 인하여 당초 세액이 변경된 경우를

기재합니다.

□ □ 신고, 결정□경정일: 해당되는 소득의 신고, 결정, 경정 날짜를 기재합니다.

□ 발행연월: 세무서 등 과세관청에서 고지된 자료 중 결정, 경정의 연월을 기재합니다.

□ 발행번호: 세무서 등 과세관청에서 고지된 자료 중 결정, 경정의 지정한 번호를 기재합니다.

□ 퇴직소득세 세액 계산 내역란

과세표준 ~  산출세액: 퇴직소득세 과세표준 확정신고 및 정산계산서상 과세표준 ~ 산출세액을 □2012.12.31 이전□, □2013.1.1 이후□, □계□로 구분하여 기재합니다.

가산세:「소득세법 시행규칙」별지 제40호의2 □퇴직소득세 · 지방소득세 과세표준확정신고 및 정산계산서□ 서식의 가산세 금액을 신고불성실 가산세와 납부불성실

가산세로 구분하여 적고, 그 합계액을 각각 기재합니다.

총결정세액: □ 산출세액 -  세액공제 +  가산세 +  이연퇴직소득세 납부□의 금액을 적습니다.

본세: 가산세를 제외한 소득세액을 기재합니다.

□ 환급금 신고계좌란

은행코드: 은행명 코드를 기재합니다.

계좌번호: 해당은행의 계좌번호를 기재합니다.