[별지 제77호의 4 서식] (99.12.31. 개정)

주행세 신고납부서(시·군·구보관용)			주행세 수납의뢰서(수납은행 보관용)			주행세 납부영수증(납세자 보관용)
세 목	주 행 세	연도기분	년 월분	세목	주 행 세	연도기분	년 월분	세 목	주 행 세	연도기분	년 월분
납세자	주 소(납 세 지)		납세자	주 소(납 세 지)		납세자	주 소(납 세 지)
법 인 명		전화번호		법 인 명		전화번호		법 인 명		전화번호
법인 등기 번호		법인 등기 번호		법인 등기 번호
사업자등록번호		사업자등록번호		사업자등록번호
교 통 세 신 고 납 부	년 월 일	교통세신고납부	년 월 일	교통세 신고납부	년 월 일
구 분	①총 계	②휘 발 유	③경 유	구 분	①총 계	②휘 발 유	③경 유	구 분	①총 계	②휘 발 유	③경 유
교통세액				교통세액				교통세액
주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정	주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정	주행세 납부세액 (①×주행세세율)	일금 원정
(｀ )	(｀ )	(｀ )
지방세법 제196조의 18 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 납부합 니다. 년 월 일 신고인 □	위의 금액을 수납의뢰합니다. 년 월 일 □ □ 시장·군수·구청장	위의 금액을 영수합니다. 년 월 일
위의 금액을 수납하였음을 통지합니다. ○ ○ 수납기관 □ □ 시장·군수·구청장 귀하	수 납 인	□ □ 수납기관 귀하	수 납 인	□ □ 수납기관 ※ 영수증은 5년간 보관하시기 바라며, 과세 증명자료로 활용할 수 있습니다.	수 납 인
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