[별지 제91호 서식] (2001.12.31. 개정)

(	제 조 장 수입판매업	)	개업신고서

처리기간

즉    시

신고인

① 명 칭  또 는  상 호

② 사업자등록번호

③ 대표자·관리자 성명

④ 주 민 등 록 번 호

⑤ 주소(주사무소소재지)

신       고       내       용

⑥ 영 업 개 시 일 자

년           월             일

⑦ 생산되는 제조담배 품종 또는 수입하는 제조담배의 품종

⑧ 1일 생산능력 또는 1일 평균수입량(단위: 갑, 그램)

⑨ 기 타 참 고 사 항

지방세법 제233조의 3 및 동법시행령 제178조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 제조장·수입판매업 개업신고를 합니다.

년          월           일

신고인                                □□□□□□

(시장·군수)  귀하

구비서류

담배보관창고의 주소 및 위치도면

수 수 료

없    음

21226１10711민                                                                   190□×268□

88.12.24. 승인	신문용지 54g/□