[별지 제108호의 2 서식] (2003.12.31. 개정)

					사업소세(재산할, 종업원할) 신고서
관리번호		-
신고인 (납세자)	사 업 장 명
	사업장소재지 (과세대상물건주소)								사업자등록번호
	법인명(상호명)								법인등록번호
	대표자 성명								주민등록번호
	전 화 번 호								모사전송번호
년 월분 신고납부(납입)세액산출(과세대상□세율)
구 분			사업소연면적 또는 인원				과세표준액
							비과세대상			과세대상
재 산 할			□				□			□
종업원할			인				원			원
구 분								납부할 세액
사업소세 재산할								일금 원정( )
사업소세 종업원할								일금 원정( )
계								일금 원정( )
지방세법 제250조 및 동법시행령 제213조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 신고인(납세자) (서명 또는 인) 시장·군수·구청장 귀하 □ 첨부서류 : 급여대장

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접수증( 년 월분 재산할, 종업원할 사업소세 신고서)
신고법인명		주소
년 월분 사업소세(재산할, 종업원할)신고서 접수증입니다.				접수자	접수일
				(서명 또는 인)

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))