【소득세사무처리규정 별지 제6-7호 서식】(2017.11.14. 개정)

동물병원(수의사) 수입금액 검토표

1.  기본사항

①사업자등록번호					②상호				③성명
④생 년 월 일						⑤병과			⑥업종코드
사업장 시 설	⑦진 료 실	( )□				인원 현황	⑬고용의사		( )명
	⑧수 술 실	( )□	⑨미 용 실	( )□			⑭간 호 사		( )명
	⑩입 원 실	( )□	⑪애견호텔	( )실			⑮미 용 사		( )명
	⑫대기실외	( )□					기 타		( )명

2.  주요 의료기기 현황(고가 순으로)                             (단위 : 대, 원)

종 류		대 수	취득일	취득가액	리스일	리스가액
코드	명 칭

3.  진료유형별                                                     (단위 : 원)

합 계	진료부수입	검안부수입	기타수입

4.  처방전, 진단서, 증명서 교부현황                                (단위 : 매)

합계	진단서	출산증명서	사산증명서	예방접종증명서	검안서	처방전

5.  의약품 등 사용검토                                             (단위 : 원)

구 분	전기이월액	당해 과세기간		차기이월액
		매입금액	사용금액
치료의약품
의료소모품

동물병원(수의사)에 대한 수입금액 및 의료기기 현황 등을 신고합니다.

년        월        일

사  업  자 :                          □

세무대리인 :                          □

(관리번호                           )

세무서장 귀하