[별지 제22-4호 서식] (2007.4.17. 개정)

□ 납세조합가입자 □ 자 료 과 세 자		일 인 별 수 입 금 액 명 세 서							자 료 작 성 제출자 또는 수 집 처	조합장·성명(대표자)
										조합명·상호(법인명)
										사업자등록번호
관리번호	-	과세기간		①업태 /종목		②업종코드
										사업장 또는 소재지

(단위 : 원)

번호	③사업장 소재지	⑤상호	⑦사업자등록번호	⑨ 당해년도 자료금액	당해연도 수입금액					⑮원천 징수세액	납세조합 세액공제
	④주 소	⑥성명	⑧주민등록번호		⑩합계	⑪계산서	⑫신용카드	⑬현금영수증	⑭기타
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□ '당해연도 수입금액'은 수입금액 내역별로 정확하게 작성하여야 하며, ⑫신용카드 및 ⑬현금영수증란에는 ⑪계산서 발행금액과 중복분을 제외한 금액을 기재합니다. □ 본 일인별수입금액명세서 작성내역은 납세조합원의 소득세 등 사후관리를 위하여 전산입력·관리되므로 작성시 오류가 발생하지 않도록 주의하시기 바랍니다.