업 태				종 목														동별:
년 귀속부가가치세면세사업자사업장현황보고대상 및 조사·확인부
금액단위: 원
일 련 번 호		사 업 자									개 업 연월일	폐 업 연월일	직전연도조사 확인수입금액	보고수입금액	확 인 구 분	조 사 확 인 수 입 금 액	결 재
		사업장	사업자등록번호			상 호		성 명	주민등록번호	전 화							담당자		주 무	과 장
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※ 작성요령: ① 업태별·종목별로 작성하되 납세자수가 적은 종목은 업종별로 작성할 수 있음. ② 확인구분란은 서면조사확인자는 □서면확인□으로 표시하고 사업장조사확인은 □조사확인□으로 표시

0202-222일(근거: 소득세사무처리규정)                                                                                                               380□×268□(신문용지 70g/□)