사업장전입사실확인복명서
							결재		주 무				과 장
19 . . 자 세무서로부터 우리서로 전입된 다음 사업자의 사업장전임사실에 대하여 조사한 결과를 아래와 같이 복명합니다.
구 분	통 보 된 내 용				조 사 내 용
사 업 장
주 소
상 호
성 명
사 업 자 등 록 번 호
업 태 종 목	업태		종목		업태			종목
전 출 (입) 일 자	전출일자:				전입일자:
기 타
19 년 월 일 조사자 직 성명 □ 세 무 서 장

0202-217일(근거: 소득세사무처리규정)                             210□×297□(신문용지 54g/□)