년 귀속소득세 및 농어촌특별세결정·경정결의서 겸 세대장 관리부( ) (단위: 원)
						관 서		쪽
일련번호	관 리 번 호	성 명	주민등록번호	발생자료소득금액	처 리 전 말				결 재
									월일		주무	과장

0202-074비(근거: 소득세사무처리규정)                                                                                                     381□×279□(전자계산기용기록지 70g/□)