[별지 제11호 서식] (2001.1.12. 개정)

소주류제조방법(신규, 추가, 변경)신청서
근 거 : 주세법 시행령 제65조 제1항
신청인	① 제조장 명칭		② 전 화 번 호	( ) -
③ 대표자 성명		④ 주민(사업자)등록번호
⑤ 제조장 소재지
신 청 내 용
□상표명		⑦제조장에서 정한 제조방법 번호	신규 또는 추가시		변경시(종전번호)
1. 발효방법(증류식소주에 한함) : 입국, 밑술, 주류1담금제조방법은 【별지 제13호 서식】에 의해 별도작성 첨부
2. 증류식소주원액 제조방법
⑧ 발효 후의 숙성술덧	⑨ 숙성술덧에 첨가하는 물의 량(□)	⑩ 증류방법 및 증류차수	⑪ 증류식소주원액	⑫ 나무통 저장기간 (일)	⑬나무통저장 증류식소주원액
알콜분 (%)	수 량 (□)	상압,감압	1차, 2차	알콜분 (%)	수량 (□)	증류비율 (%)
알콜분 (%)	수량 (□)
3. 원료주정 또는 증류식소주원액 정제방법
⑭ 정제예정 주정 또는 증류식소주원액	⑮ 첨가하는 활성탄의 량 (kg)	첨가하는 물의 량 (□)	첨가 후의 수량 (□)	정제한 주정 또는 증류식소주원액
알콜분(%)	수 량(□)	알콜분(%)	수 량(□)	비율(%)
4. 주류 1담금 제조방법
정 제 주 정	정제증류식소주원액	첨가하는 물의 량 (□)	첨가 후의 수량 (□)	최종제품의 제성예정
알콜분(%)	수 량(□)	알콜분 (%)	수량(□)	알콜분(%)	수량(□)	비율(%)
첨가물료[첨가물의 품명을 기재, (예) : 구연산, 아미노산류 중 글루타민산, 무기염류 중 식염, 당분 중 설탕 등]
품 명	합 계	구연산	아미노산류	솔비톨	무기염류	스테비오 사이드	아스파탐	당 분
비중, 순도		,	,	,	,	,	,	,	,	,	,	,
사용량(kg)
주세법 시행령 제65조 제1항에 의하여 신청합니다.
년 월 일
신 청 인 (서명 또는 인)
세 무 서 장 귀 하
첨부서류 : 1. 제조방법 설명서 1부, 2. 제조방법(신규, 추가, 변경)사유서 1부

210mm×297mm(신문용지(54g/□)