[별지 제57호 서식] (2011.12.30. 개정)
기 관 명 수신자 제 목 청문 통지
처분에 앞서 귀하(귀사)에 대한 청문을 아래와 같이 실시하니 참석하여 주시기 바랍니다. (청문 근거 : 「주세법」 제54조)
당 사 자	성 명 (상 호)		생 년 월 일 (사업자등록번호)
	주 소 (사업장)
예정된 처분의 세목
처분의 원인이 된 사실
처분하고자 하는 내용
근거 법령
청 문	기 관 명				담당부서명
	일 시	년 월 일 시 분
	장 소
	주 재 자	소속 및 직위
		성 명
기 관 장				직인
이 통지에 대한 문의사항이 있을 때에는 □□□과 담당자 □□□(전화 : )에게 연락하시면 친절하게 상담해 드리겠습니다.
기안자(직위/직급) 서명 검토자(직위/직급) 서명 결재자(직위/직급) 서명 협조자(직위/직급) 서명 시행 처리과명 - 일련번호(시행일자) 접수 처리과명 - 일련번호(접수일자) 우 주소 /홈페이지 주소 전화( ) , 전송( ) /공무원의 공식 전자우편주소 /공개구분
210□□297□(신문용지 54g/□)

청문시 유의사항

1. 귀하는 청문일에 출석하여 의견을 진술하고 증거를 제출할 수 있으며 참고인, 감정인 등에 대하여 질문할 수 있습니다.

2. 귀하가 정당한 사유 없이 청문일에 출석하지 않거나 □행정절차법□ 제31조 제3항에 따른 의견서를 제출하지 않은 때에는 청문을 마칠 수 있습니다. 다만, 정당한 사유로 출석하지 못하거나 의견서를 제출하지 못한 때에는 행정청에 그 사유를 해명하여야 합니다.

3. 귀하는 청문이 끝날 때까지 「행정절차법」 제37조에 따라 해당 처분의 조사결과에 관한 문서 그 밖에 해당 처분과 관련된 문서의 열람 또는 복사를 요청할 수 있습니다.

4. 그 밖에 궁금한 사항이 있으면 앞면에 표시되어 있는 담당자에게 문의하시기 바랍니다.