[별지 제3호 서식]

과세자료인계·인수서
(단위: 개, 백만원)
일련번호	접수일자	발생처	자료명	명칭(상호)	품명(종목)	수량	금액	진행상황
위와 같이 로 인하여 인계·인수합니다. 년 월 일 인계자소속 직 성명 인수자소속 직 성명 입회자소속 직 성명

210mm×297mm(신문용지 54g/□)