[별지 제34호 서식]

총 괄 납 부 승 인 대 장
결 재			신 청 연월일	승 인 여 부		승 인 내 용		승 인 권 자	제 조 장						하 치 장 등
장	장	장		승 인	기 각	월 일	번 호		소재지	상 호	성 명	업 태	종 목	사업자등록번호	소재지	구 분	반출물품

297mm×210mm(신문용지 54g/□)