[별지 제36호 서식] (99.8.20. 개정)

청(서) 소 비: 22641- ( ) . . . 수 신: (5년) 참 조: 발신명의: □ 제 목: ( 년 반기) 특별소비세 과세자료 활용실적보고 (단위: 건, 백만원)
자료구분	대 상 건 수						처 리 건 수					미처리 건 수
	본청 수보	자체 수집	타청 수보	타청 통보	전기 미 처리	처리 대상 건수	정상 신고	비과세	기타	조사추징
										건수	세액
※ 작성요령 1. 대상건수의 전기 미처리건수란에 전기 미생산건수를 포함하되 ( )내서 표시 2. 처리건수의 기타란에는 폐업, 허가취소 등으로 생산이 불가능한 건수기재 3. 미처리건수에 미생산건수를 포함하되 ( )내서 표기 4. 자료구분: 전기용품형식승인자료·특수화장품·커피·청량음료·기호음료·자양강장품· 기타(규정 제18 ②, ③)로 구분 5. 조사추징: 특소세 무신고 반출분에 대한 추징세액 또는 추징예정세액 6. 보고일자: 세무서: 반기경과 후 10일 지방청: 반기경과 후 20일

210□×297□(신문용지 54g/□)