[별지 제45호 서식] (99.8.20. 개정)

행 정 기 관 자 료 수 불 대 장
(단위: 개, 천원)
결 재(수집)		자 료 수 집 내 용										통 보 내 용								결재(통보)
과 장	계 장	기관명	일자	사 업 장			허가 번호	사업 개시일	품명 (종목)	규격	수량	자료번호	자료 구분	관서명	통보일자	품명 (종목)	규격	수량	비고	과장	계장
				소재지	상호	성명
작성요령 ① 기관명: 허가기관명 ② 사업장: 허가 등을 받은 사업자 ③ 자료번호: 일련번호

297□×210□(신문용지 54g/□)